Avantages et risques de l'accouchement dans l'eau

Lorsqu'il s'agit d'accoucher, la façon dont vous envisagez de le faire est une décision personnelle. Parce que c'est une expérience dont vous vous souviendrez toujours, c'est une bonne idée de connaître toutes les options qui s'offrent à vous. C'est pourquoi nous avons élaboré ce guide sur l'accouchement dans l'eau, une tendance dans les plans d'accouchement qui est devenue plus populaire ces dernières années.

Si vous envisagez un accouchement vaginal non médicamenteux, un accouchement dans l'eau peut avoir des avantages pour vous. Ici, nous discuterons des faits, des avantages et des inconvénients de l'accouchement dans l'eau, en vous fournissant de nombreuses informations qui peuvent vous aider dans cette grande décision.

Qu'est-ce que l'accouchement dans l'eau ?

L'accouchement dans l'eau peut avoir lieu en milieu hospitalier, dans une maison de naissance ou même à domicile. À la maison, vous pouvez avoir une baignoire gonflable pour vous immerger dans l'eau. Dans un centre de naissance ou un hôpital, il peut également être gonflable, ou une baignoire standard peut être disponible.

Un accouchement dans l'eau peut se dérouler de plusieurs manières. Certaines femmes choisissent de travailler et d'accoucher dans l'eau, et d'autres décident de travailler dans l'eau et d'accoucher sur la terre ferme.

Tous les hôpitaux ne permettent pas un accouchement dans l'eau. Donc, si c'est quelque chose qui vous tient à cœur, vous devrez peut-être vous renseigner auprès de votre hôpital et de votre fournisseur de soins de santé préférés.

Avantages de l'accouchement dans l'eau

Au cours des dernières décennies, les naissances dans l'eau sont devenues plus populaires. Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), être immergé dans l'eau pendant la première phase du travail peut être bénéfique pour la mère^(un).

Bien que l'ACOG reconnaisse les bienfaits de l'eau pendantla première étape du travail, c'est là que s'arrête leur approbation^(deux). Ils n'ont pas la même recommandation pour lestades ultérieurs du travail, bien que certaines recherches indiquent une augmentation de l'énergie vers la fin avec une naissance dans l'eau.

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Il y a eu de plus petites études sur les naissances dans l'eau qui peuvent montrer qu'elles diminuent le taux de nécessité d'une césarienne⁽³⁾. Cependant, cela nécessite des recherches supplémentaires pour être plus concluant.

Les autres avantages rapportés de l'accouchement dans l'eau comprennent:

L'eau chaude peut être apaisante.
La flottabilité de l'eau peut soulager la mère d'un certain poids corporel, la rendant plus confortable.
Être submergé peut vous faire sentir moins anxieux, abaissant ainsi la tension artérielle.
L'eau chaude détend le périnée et réduit la nécessité d'une épisiotomie.
Les mères se sentent souvent moins inhibées lorsqu'elles sont immergées dans l'eau, donc plus enclines à agir et à se comporter naturellement avec le processus.

Risques d'accouchement dans l'eau

Pour les mères qui veulent essayer l'accouchement dans l'eau, l'ACOG recommande les directives suivantes :

La mère est entre 37 semaines et 41 semaines de gestation.
La grossesse est considérée comme à faible risque.
leliquide amniotiqueest clair.
Le bébé est en position tête en bas.

Si la mère est en travail prématuré, l'accouchement dans l'eau n'est pas recommandé⁽⁴⁾. De plus, si la mère a déjà eu deux césariennes ou plus, elle devrait ignorer cette idée. Chaque césarienne peut augmenter votre risque d'avoir des problèmes avec le placenta, rendant votre accouchement plus compliqué⁽⁵⁾.

Les conditions suivantes font également de l'accouchement dans l'eau une option moins recommandée :

Une infection cutanée active.
Une fièvre de 100,4 degrés Fahrenheit ou plus.
Lourdsaignement vaginal.
Antécédents de dystocie des épaules.
Être sous sédation.
Avoir une infection herpétique.
Prééclampsie ou diabète.
Votre bébé pèse neuf livres ou plus⁽⁶⁾.
Vous avez plus de 35 ans ou moins de 17 ans.

De plus, s'il est difficile de trouver le rythme cardiaque du fœtus, l'accouchement dans l'eau n'est peut-être pas la meilleure solution.

Il y a quelques risques pour votre bébé dont vous devez être conscient avant de choisir de procéder avec cette méthode. Les risques ne sont pas courants, mais ils existent :

Difficulté à réguler la température corporelle du bébé après la naissance.
Une chancele cordon ombilicalsera endommagé ou déchiré.
Asphyxie et convulsions.

L'un des plus grands risques est la maladie du légionnaire, causée par la bactérie Legionella^(sept). C'est une complication extrêmement rare, mais elle peut arriver, et elle est parfois fatale.

L'aspiration de minuscules gouttelettes d'eau contenant la bactérie provoque cette maladie grave. Les symptômes comprennent généralement une fièvre, une toux et une pneumonie.

De nombreux médecins recommandent de sortir de la baignoire une fois que vous entrez dans la deuxième étape du travail pour cette raison. Cela facilite également les déplacements rapides si quelque chose ne va pas et que vous avez besoin d'une césarienne d'urgence.

Nous devrions envisager l'accouchement dans l'eau pour les mères ayant une grossesse à terme en bonne santé et à faible risque. L'American College of Nurse-Midwives adopte une position différente⁽⁸⁾et déclare qu'il est essentiel que les prestataires d'OB respectent le choix de la femme. Les femmes qui accouchent dans l'eau ont des niveaux plus élevés de satisfaction des patients. Les enquêteurs n'ont pas trouvé d'augmentation des taux de mortalité ou de risque significatif pour la mère ou le bébé. Si nous écoutons les mères et qu'elle est consciente des dangers, pourquoi ne respectons-nous pas leur choix ?

D'après mon expérience, la naissance dans l'eau est merveilleuse. J'ai vu des femmes respirer sereinement ou faire rugir leurs bébés en écoutant leur corps. Le bébé est doucement passé jusqu'à la poitrine de maman et dans de nombreux cas, il ne se rend pas tout à fait compte qu'il est né !

Précautions pour l'accouchement dans l'eau

Avant de finaliser votre projet de naissance, discutez en profondeur avec votre médecin ou votre sage-femme. Il y a quelques questions auxquelles vous devrez avoir répondu avant de vous décider. Certaines considérations incluent si:

Vous aurez un professionnel expérimenté et agréé qui vous assistera lors de votre accouchement, et vous aurez un médecin de secours si vous en avez besoin.
La baignoire sera propre, hygiénique et bien entretenue.
Des mesures adéquates seront prises pour le contrôle des infections.
Une surveillance adéquate de vous et de votre bébé aura lieu pendant que vous travaillez.
Il y a un plan en place pour sortir de la baignoire si votre médecin le recommande.
L'eau sera maintenue à une température bien régulée⁽⁹⁾.
Vous aurez accès à beaucoup d'eau potable fraîche pour éviter la déshydratation.

Se faire demander de sortir de l'eau

Si votre sage-femme vous a autorisé à accoucher en immersion, il se peut qu'on vous demande de sortir de l'eau à un moment donné.

Les raisons pourraient être :

Vous commencez à vous sentir faible ou somnolent.
Il y a un problème avec le rythme cardiaque du bébé.
Tonle travail progresse trop lentement.
Vous commencez à saigner.
Votre tension artérielle grimpe.
Votre température corporelle augmente.
Le méconium (matières fécales du nourrisson) se trouve dans l'eau.

Être invité à changer votre plan de naissance peut être pénible. N'oubliez pas que c'est pour votre bien et celui de votre bébé. Vous pourrez peut-être retourner dans l'eau si les choses reviennent à un état plus stable.

De quelles fournitures aurai-je besoin ?

Si vous décidez de faire un accouchement dans l'eau à la maison, vous devez être préparé. La première chose que vous devez considérer est la baignoire.

Vous pouvez choisir d'en acheter un, ou il peut y avoir des options de location dans votre région. Votre sage-femme pourra peut-être vous en fournir un et le faire livrer à votre domicile.

Une fois que vous avez trouvé la baignoire que vous utiliserez, vous devez décider où la placer dans votre maison. Vous devez tenir compte du poids de la baignoire lorsqu'elle est remplie d'eau. Une autre considération est de le faire entrer et sortir de votre espace.

Il n'est généralement pas recommandé d'utiliser votre baignoire pour un accouchement dans l'eau à domicile. Il est difficile de s'assurer qu'il est complètement propre. De plus, il peut ne pas être assez grand et l'espace dans les salles de bains est généralement limité.

Pour un accouchement à domicile, la prochaine étape sera de rassembler vos autres fournitures^(dix). La plupart des sages-femmes fourniront cette liste et les lieux d'achat, mais voici une idée générale :

Àliner piscine naissance.
Une passoire ou un filet de pêche pour ramasser les matériaux solides.
Un nouveautuyau d'arrosagequi est assez long pour s'étirer de votre évier à la baignoire.
Un adaptateurqui vous permettra de fixer le tuyau d'arrosage à votre évier.
Sels d'Epsom et sel de mer, 2 à 3 livres chacun.
Une bâche à mettre sous la baignoire pour protéger votre sol.
Un thermomètre flottant.
Beaucoup de serviettes.
Pots d'eau bouillante à utiliser comme réserve pour garder l'eau chaude.

Le coût d'un accouchement dans l'eau

Un accouchement dans l'eau qui a lieu dans un hôpital n'est généralement pas plus cher qu'unun accouchement vaginal typique.

Si vous envisagez d'accoucher à domicile, vous devrez acheter ou louer une piscine d'accouchement. Le prix de ceux-ci varie d'un endroit à l'autre. La meilleure option est de voir ce que votre sage-femme recommande.

Le coût d'une sage-femme sera probablement le même, que vous fassiez un accouchement traditionnel à domicile ou un accouchement dans l'eau. En règle générale, les honoraires des sages-femmes peuvent varier d'environ 2 000 $ à 6 000 $.

Pour celles qui choisissent d'accoucher dans un centre de naissance, le coût de la baignoire sera ajouté à la liste des coûts du centre.

Votre assurance maladie peut couvrir une grande partie des coûts d'un accouchement dans l'eau. Vous devriez parler à un agent pour savoir ce que couvre votre régime.

Le choix t'appartient

Votre projet de naissance vous appartient. Personne ne peut vous dire ce qui vous convient. Tout ce que nous pouvons faire, c'est vous fournir des informations complètes pour vous permettre de faire le meilleur choix.

Si vous attendez un accouchement sans complication, un accouchement dans l'eau peut être une bonne option pour vous. Étudiez toutes vos options d'accouchement - un hôpital, un centre de naissance ou un accouchement à domicile. Ensuite, vous pouvez décider du chemin approprié.